时间：2019-03-11来源：特种医学研究院
姓名
拟录取专业
出生日期
政治面貌
政治表现（思想表现、工作学习态度、职业道德、遵纪守法、奖惩情况等方面）：
（考生档案所在单位思想政治工作或人事部门加盖公章）
负责人签字：
年月日
